Se trata de reducir el volumen, reposicionar los tejidos, simetrizar ambas mamas y dar forma a los tejidos mamarios que conservamos tras la extirpación.

Además se muestran diferentes casos clínicos reales de reducción de mama realizados por la Dra. Santana Maján.
 
 

¿Cuándo está indicada la reducción mamaria?

La reducción mamaria está indicada en aquellas mamas desproporcionadas que producen dolor de espalda, limitación de actividades físicas y dificultad para vestirse.

¿Cómo se calcula la cantidad de tejido que se extirpa en la reducción de mama?

En el cálculo del tejido a extirpar tenemos en cuenta la armonía de las proporciones. Para obtener una mama proporcionada y armónica valoramos la morfología del tórax, la altura y el ancho de la mama.

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¿Dónde se colocan las cicatrices en una reducción de mama?

En las técnicas clásicas las cicatrices se colocan en forma de “T invertida”, es decir, tendremos una cicatriz alrededor de la areola, una cicatriz vertical y una cicatriz que sigue el surco submamario.

Nosotros, siempre que el caso lo permita, intentamos eliminar la cicatriz de la parte interna del surco de la mama, el resultado es una cicatriz con forma de “L” o de “J” suave que disminuye con el tiempo con los cuidados correctos que te indicaremos tras la intervención.

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Reducción mamaria: Estudio preoperatorio

Después de evaluar cada historia clínica, las pruebas preoperatorias son una analítica, con coagulación y serología, y un electrocardiograma. La radiografía de tórax se indica según la edad y el estado de salud del paciente. Los resultados de las pruebas preoperatorias son evaluados por el Servicio de Anestesia en la visita anestesiológica que se realiza unos días antes de la intervención.

Dos semanas antes de la intervención, se debe evitar cualquier medicamento que contenga altere la coagulación como Aspirina y sus derivados, vitamina E o aceite de Onagra. Estos fármacos aumentan el riesgo de sangrado y la formación de hematomas. Respecto al tabaco, es imprescindible dejar de fumar 1 mes antes de la intervención. Está demostrado que la frecuencia y gravedad de las complicaciones es siempre mayor en pacientes fumadores.

Reducción mamaria: El proceso quirúrgico

El día programado para la intervención de reducción mamaria, lo primero será formalizar el ingreso en el Departamento de Admisión del hospital. Una vez realizado el ingreso, el personal de Admisión e acompañará a la habitación que tienes asignada. En tu habitación, la enfermera de la planta te hará una serie de preguntas relativas a tu salud y comprobará que toda la documentación está en orden. La doctora acudirá a tu habitación y dibujará en tu cuerpo el diseño operatorio necesario. A partir de entonces, ya está todo listo para que el celador te pueda acompañar al quirófano.

En el quirófano, serás recibida por personal que comprobará de nuevo y mediante el cuestionario de salud que todo es correcto y que se puede iniciar la preparación de la intervención.

Finalizada la cirugía, cubrimos las heridas con un apósito que te permitirá la ducha durante la fase del postoperatorio y un sujetador de abrochado delantero que tendrás que mantener durante al menos 4 semanas. Al día siguiente controlamos que todo procede con normalidad, entregamos el informe quirúrgico con el alta hospitalaria, explicamos las instrucciones médicas y farmacológicas necesarias y programamos la cita para la primera visita de control en la consulta.

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En este tipo de cirugías, los drenajes son necesarios, los colocamos y fijamos para mayor seguridad.

Reducción mamaria: El postoperatorio y la recuperación

Durante los primeros días tras la intervención, ordenamos medicación antibiótica y analgésica. Los dos primeros días es recomendable seguir una dieta de fácil digestión y aumentar el aporte líquido en el cuerpo (zumos, infusiones, agua). Se aconseja no realizar esfuerzos, sobre todo los relacionados con el músculo pectoral. No se trata de un reposo absoluto, sino relativo, es decir, se puede llevar una vida relativamente normal pero sin esfuerzos y con las limitaciones específicas del movimiento de brazos.

Antes de salir del quirófano, colocamos un sujetador deportivo de abrochado delantero que se debe llevar puesto día y noche entre cuatro y seis semanas, durante ese tiempo no se deben realizar esfuerzos. Se considera un esfuerzo, por ejemplo, levantar pesos de más de un kilo. Finalmente, a partir de la sexta semana podremos recuperar nuestra vida deportiva de manera progresiva.

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«Tras la intervención entregamos un número de teléfono a la paciente para localizarnos en caso fuera necesario»

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CASOS CLÍNICOS

Te mostramos algunos de los últimos casos clínicos de la Dra. Santana Maján.
Cada persona es única y por ello cada caso se evalúa individualmente para aportar la mejor solución.

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Reducción mamaria

PREGUNTAS Y RESPUESTAS FRECUENTES

  • ¿Qué tipo de anestesia se utiliza en la reducción mamaria?

    Al ser una intervención de duración larga, la anestesia general controlada es la técnica que resulta más cómoda y segura para la paciente.

  • ¿Es doloroso el postoperatorio de la reducción mamaria?

    No se considera un postoperatorio muy doloroso pero es posible sentir tirantez, zonas “acorchadas” o poco sensibles. Aún así, y para mayor confortabilidad de la paciente, durante la intervención quirúrgica infiltramos anestesia local en puntos estratégicos de la región mamaria. Con este método, el dolor durante las primeras horas postoperatorias es más llevadero. En cualquier caso la medicación que recomendamos en el tratamiento postoperatorio contempla el tratamiento del dolor.

  • ¿Son necesarios los masajes postoperatorios?

    En una reducción mamaria, se indican dos tipos de masajes postoperatorios. A los 4 ó 5 días indicamos masajes de drenaje linfático manual que ayudan a reducir la inflamación de los tejidos al tiempo que aceleran la recuperación. A partir de la segunda semana postoperatoria, los masajes se centran en el tratamiento de las “durezas” y de la calidad de la cicatriz.

  • ¿Cuándo se retiran los puntos?

    Las suturas que utilizamos están hechas de un material reabsorbible y no es necesario retirarlas.

  • ¿Cuánto tiempo dura la intervención?

    Aunque la duración depende del volumen, no son cirugías cortas. Probablemente entre 3 y 5 horas. Además, al tiempo quirúrgico tenemos que añadir siempre el tiempo de preparación de la paciente en el quirófano y el tiempo de “despertar” de la anestesia.

  • ¿Se debe llevar algún tipo especial de sujetador?

    Una vez finalizada la intervención y antes de salir la paciente del quirófano, colocamos un sujetador deportivo de abrochado anterior. Este sujetador es necesario llevarlo entre 4 y 6 semanas. A partir de ese momento, se puede sustituir por cualquier otro tipo de sujetador.

  • Después de una reducción mamaria, ¿dejo de tener dolor de espalda?

    Si el dolor está directamente relacionado con el exceso de peso, seguramente mejorará e incluso desaparecerá. Pero si además del exceso de peso existen otras alteraciones osteomusculares en la región de la espalda, la reducción mamaria podrá mejorar el dolor pero no resolverlo.

  • ¿Cuánto tiempo se mantiene el resultado?

    En realidad, el tejido extirpado nunca se recupera, pero el tejido reposicionado no resiste el paso de los años sin sufrir modificaciones. Hay factores que actúan en contra de la cirugía: el paso del tiempo, la calidad de los tejidos, los cambios gestacionales en la mama, el aumento y disminución del peso corporal, el tabaquismo y la gravedad. Todos estos factores actúan en la mama operada y condicionan la duración del resultado.

  • ¿Cuándo puedo volver a hacer deporte?

    Antes de recuperar el hábito deportivo, es necesario dejar pasar al menos 6 semanas. Después se recomienda una incorporación progresiva al deporte.

  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones?

    La reducción mamaria es una cirugía segura donde las complicaciones son infrecuentes. Sin embargo, es necesario estar informado sobre su posible aparición.

    A pesar de tomar todas la medidas necesarias, es posible la formación de hematoma que exija drenaje y evacuación. Igualmente, y común a cualquier cirugía, existe la posibilidad de infección, por ello damos siempre antibióticos de manera profiláctica.

    Las cicatrices hipertróficas o queloideas no son frecuentes y, a veces, dependen más de la genética que de la técnica quirúrgica. Según el caso, pueden tratarse con infiltraciones de corticoides o incluso requerir cirugía adicional pasados unos meses.

    Una complicación tremendamente rara es la pérdida de tejido (necrosis) ya sea graso, cutáneo o areolar por problemas de vascularización. Normalmente se resuelve con curas locales pero puede ser necesario cirugía adicional.

  • ¿Existe alguna edad mínima para poder operarse?

    Sólo indicamos esta cirugía en pacientes con un desarrollo mamario completo.

«Es importante recalcar que este tipo de intervenciones deben ser realizadas por cirujanos plásticos experimentados que pueden reducir la aparición de complicaciones»

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    OPINIONES DE LOS PACIENTES

    Las opiniones nos ayudan a mejorar y saber lo que el paciente realmente valora de nuestro trabajo.
    Gracias todas las pacientes que generosamente han ofrecido públicamente su opinión.

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    Cristina rodes molina Rodes Molina
    Cristina rodes molina Rodes Molina
    30 Enero 2024
    Son pocas las palabras lo agradecida que estoy con la doctora Santana y su equipo. Hace seis semanas la doctora Santana me realizó una reconstrucción de pechos más cambio de protesis. Anteriormente la valoracion de otros cirujanos era realizarme una T .Santana ha conseguido hacerme la vertical y por bajo de la piel todo el surco mamario donde no se ven para nada los puntos.Para mí es la mejor profesional sin duda .También deciros que al principio os puede sorprender su caracter pero cada vez que la conocia más os aseguro que es una persona muy cercana y natural.Sin olvidar a su maravilloso equipo , Natalia que ha sido un encanto , qualquier duda te la soluciona y Renata que hace unos masajes de infarto .Han estado en todo momento muy atentas , gracias de ❤️.
    Rocio Diaz Bernal
    Rocio Diaz Bernal
    13 Enero 2024
    Me realicé un aumento de pecho con mi propia grasa hace casi 2 años con la dr.Maria José Santana. La mejor experiencia médica de mi vida, muy profesional, resultado excelente de verdad os lo digo, un trato espectacular a la altura del resultado. Ahora mi autoestima está mucho mejor también y añadir que las cicatrices casi no se ven, (en mi caso en ambos pecho dos cicatrices, una para reducir el tamaño de la aureola y otra desde la aureola hasta la parte baja de la mama en vertical porque tenía tejido que no valía) o sea, que para ser cicatrices bastante serias que dices, buf, me va a quedar mucha marca, para nada, y si ya os las cuidáis bien con cremas y demás ni se ven.
    Wendy Torres
    Wendy Torres
    27 Diciembre 2023
    Hace 3 semanas me sometí a una Blefaroplastia superior. Desde la primera consulta, supe que era ella quién me tenía que operar. Su sinceridad, asesoramiento y gran profesionalidad al explicar cada detalle. Hoy día estoy muy satisfecha con el resultado, muy natural, me siento espectacular conmigo misma. Dra.Santana Maján un millón de gracias a usted y a todo su equipo.
    Vanessa Sanchez
    Vanessa Sanchez
    22 Diciembre 2023
    Recomiendo a la Dr María José Santana por su gran equipo y profesionalidad .
    noelia zambrana campillo
    noelia zambrana campillo
    22 Diciembre 2023
    Un servicio excelente tanto por el trato humano como la profesionalidad demostrada.La Dra.Santana excelente profesional se nota su experiencia y sabiduría, te inspira tranquilidad,todo explicado con mucho detalle . Su ayudante Natalia muy amable, empática y resolutiva.Sin duda un equipo muy recomendable que mantendré de forma permanente en el futuro.
    Nuria Larrosa
    Nuria Larrosa
    8 Diciembre 2023
    Me encanta ir a la Doctora Santana Maján. Gran profesional, impresionante y perfeccionista en su trabajo . Muy empática con sus pacientes. Siempre repito con ella porque me da confianza. Ella y Natalia trasmiten tanto cariño que sientes que estás , siempre, en buenas manos.
    Jose Angel
    Jose Angel
    14 Noviembre 2023
    Fantástico, excelente profesionalidad. Muy recomendable
    Inma Grande Oncina
    Inma Grande Oncina
    11 Noviembre 2023
    Gracias a todo el equipo, en especial a la Dra. Santana que si no es con ella no hubiera podido dar el paso. Gran profesional y maravillosa persona Gracias por haberme cuidado y sobretodo por los grandes resultados. Un enorme aplauso a todo el equipo de grandes profesionales
    alicia sancho
    alicia sancho
    7 Noviembre 2023
    Mi experiencia ha sido espectacular, ojala me hubiera decidido antes. La Dra Santana y su equipo son grandes profesionales. 100% recomendable
    Pilar Ortega
    Pilar Ortega
    20 Octubre 2023
    Magnífica profesional la doctora, trato exquisito, explicando lo que hace en todo momento y un equipo extraordinario, lo recomiendo sinceramente.
    671754737